El «Código Ictus», es un protocolo activo 24/7 que coordina a diferentes especialistas para la atención inmediata de pacientes que sufren un accidente cerebrovascular.

Un ictus es un accidente cerebrovascular en el que se interrumpe de forma repentina el riego sanguíneo a una zona del cerebro. Puede ser isquémico, cuando un trombo o coágulo obstruye o tapa una arteria, o hemorrágico, cuando se rompe una arteria y se produce un sangrado. En ambos casos, la falta de circulación impide que las neuronas reciban oxígeno y nutrientes, lo que provoca la muerte del tejido cerebral en cuestión de minutos. Actualmente el Ictus es la principal causa de discapacidad médica y una de las principales causas de mortalidad en adultos.

Al tratarse de una patología tiempo dependiente, la importancia de reconocer los signos de alarma de un ictus y avisar de inmediato a los servicios de emergencia es trascendental. Los síntomas más habituales son la desviación de la comisura bucal, la pérdida de fuerza en un brazo y/o una pierna, la dificultad repentina para hablar o entender, y la pérdida brusca de visión o del equilibrio. Ante cualquiera de estos signos, la recomendación es clara: acudir a un centro hospitalario dotado de un protocolo de Código Ictus estandarizado, que garantiza la máxima prioridad en la admisión de urgencias, la realización inmediata de pruebas de neuroimagen (como el TAC cerebral multimodal o la RM craneal) y la intervención especializada.

En caso de Ictus, el tiempo es un factor clave y resulta indispensable acudir a un centro hospitalario dotado de protocolo de Código Ictus que puede resultar decisivo en el transcurso y las secuelas de la enfermedad.

El circuito de atención urgente al Ictus, operativo en Clínica Rotger y Hospital Quirónsalud Palmaplanas desde 2018, ha adaptado y mejorado los tiempos de respuesta a los estándares exigidos en las guías clínicas obteniendo unos excelentes resultados en la recuperación de pacientes nacionales y extranjeros.

Precisamente, la capacidad de respuesta y la efectividad de los tratamientos en los ictus isquémicos dependen directamente del tiempo transcurrido entre el inicio de los síntomas y la administración de terapias de reperfusión, en este caso: la fibrinolisis intravenosa, que disuelve el coágulo mediante un fármaco, y la trombectomía mecánica, que lo extrae mediante un cateterismo, introduciendo un catéter por vía arterial hasta el vaso ocluido. Estas medidas permiten restablecer el flujo sanguíneo cerebral, logrando reducir hasta en un 90% las secuelas graves en los casos atendidos a tiempo.

Un equipo multidisciplinar y un protocolo de Código Ictus para actuar frente a la patología isquémica

El circuito de atención urgente en Clínica Rotger y Hospital Quirónsalud Palmaplanas acumula más de 1.300 activaciones del Código Ictus. Desde 2018, se han realizado más de 160 trombectomías mecánicas, un 25% de ellas combinadas con fibrinolisis intravenosa mediante la técnica conocida como terapia puente o “briding”.

A su vez, este protocolo ha mejorado los tiempos de respuesta puerta-aguja, el tiempo que transcurre desde la llegada del paciente a urgencias hasta que se le administra tratamiento intravenoso para disolver el trombo, por debajo de los 30 minutos y se ha adaptado a los estándares exigidos en las guías clínicas obteniendo unos excelentes resultados en la recuperación de pacientes. Estas cifras demuestran como el acceso a hospitales con protocolos de Código Ictus permiten ofrecer tratamientos ágiles, capaces de cambiar el curso de la enfermedad.

Detrás de cada activación del Código Ictus trabaja de forma coordinada un equipo multidisciplinar que integra a los servicios de Neurología, Radiodiagnóstico, Medicina Intensiva Urgencias y enfermería de ambos centros. Esta coordinación permite valorar con neuroimagen a cada paciente y decidir, caso por caso, si es candidato a alguno de los dos tratamientos de reperfusión cerebral disponibles o a ambos.

Doctor Eloy Elices, «Superar las 1.300 activaciones en Clínica Rotger y Hospital Quirónsalud Palmaplanas  en ocho años confirma que Mallorca cuenta con un circuito de atención al ictus, consolidado y a la altura de los estándares internacionales. Estos números reflejan el trabajo de un equipo multidisciplinar que ha ido mejorando cada año su capacidad de respuesta ante una urgencia que exige máxima coordinación entre servicios.»