El tiroides es una glándula con forma de mariposa que está situada en la zona delantera del cuello, alrededor de la tráquea. Mediante la producción de la hormona tiroidea que se transporta en el torrente sanguíneo y llega a casi todos los órganos vitales, esta glándula tiene la función de regular el metabolismo y el gasto de energía del cuerpo. A modo de ejemplo, se encarga de adecuar la velocidad en que se queman calorías, la temperatura corporal o la frecuencia de los latidos del corazón.

Hipertiroidismo e Hipotiroidismo
Una producción de hormona tiroidea excesiva provoca Hipertiroidismo, mientras que si la glándula produce una secreción hormonal inferior a la necesaria, hablamos de Hipotiroidismo. Ambas anomalías descompensan muchos órganos, provocan una gran variedad de síntomas y requieren tratamiento especializado.

Para el diagnóstico, además de exploración física en la consulta y una analítica de sangre, pueden ser necesarios estudios más avanzados: estudios por imagen o pruebas radiológicas, una gammagrafía o una biopsia de tiroides. En función de la patología el especialista puede optar por un tratamiento farmacológico o bien por una Cirugía Tiroidea.

Abordaje del Cáncer de Tiroides mediante Cirugía Mínimamente Invasiva

Cuando las células de la Glándula Tiroidea se reproducen en exceso y de forma incontrolada aparecen los tumores tiroideos. Estos, generalmente no producen síntomas y afortunadamente suelen ser benignos, sin embargo es fundamental la detección precoz, realizar un diagnóstico preciso y un seguimiento periódico de la evolución, puesto que gracias a los mejores equipos diagnósticos, cada vez se detectan más casos, de forma significativa con mayor prevalencia en mujeres.

La ausencia de sintomatología en la fase inicial muta a medida que se desarrolla el cáncer, apareciendo factores que deben ser estudiados por un especialista como: Bultos en el cuello, ronquera, dificultades para tragar o respirar, dolor frecuente de cuello o garganta e hinchazón de los ganglios linfáticos. Estos síntomas, pueden deberse a patologías menos severas, pero en caso de que se confirme la existencia de células cancerígenas, el procedimiento más aconsejable es acudir a un Otorrinolaringólogo experto, que trabaje en coordinación con el equipo de Endocrinología y que cuente con los conocimientos y los equipos técnicos para aplicar si procede una Tiroidectomía, una extirpación total o parcial de la glándula tiroidea.

El sueño y más concretamente la respiración durante el mismo es un factor con una influencia clave en el crecimiento y el desarrollo físico de los niños, su rendimiento intelectual o sencillamente en su comportamiento.

El mínimo para considerar que un paciente pediátrico tiene dificultades para respirar durante el sueño y por lo tanto, se ahoga mientras duerme, son 5 Apneas por hora.

En estas circunstancias, baja la saturación de oxígeno y el esfuerzo extraordinario que tiene que realizar el niño para respirar provoca síntomas como que la respiración se haga principalmente por la boca, que al dormir el niño tire la cabeza hacia atrás para abrir el máximo posible las vías respiratorias, que el sueño sea inquieto o incluso se produzcan microdespertares, casos de sonambulismo o pesadillas. También es frecuente que los niños se despierten asustados y corran a la cama de sus padres. Otros efectos relacionados con la Apnea en pacientes pediátricos son: la sudoración excesiva y la eneuresis nocturna, (mojar la cama).

Al día siguiente, debido al consumo de energía durante la noche anterior, están agotados y el cuadro de secuelas por un descanso nocturno insuficiente continúa. Reflejándose de forma significativa en señales fácilmente observables como: somnolencia, malhumor, hiperactividad, impaciencia o irritabilidad pero también en otros problemas menos visibles a corto plazo pero especialmente graves, entre otros: déficit de atención, menor concentración, inconstancia en las actividades cotidianas, disminución de la capacidad cognitiva y en definitiva dificultades para desarrollar todas sus capacidades de aprendizaje y merma de la capacidad intelectual. Por otro lado, la falta de descanso durante el sueño no sólo afecta a su desarrollo cognitivo sino que también incide en la hormona del crecimiento limitando el desarrollo físico del niño, por ejemplo en la altura.

Generalmente, estas complicaciones se acompañan de un comportamiento hiperactivo que suele estar relacionado con inquietud, dificultad para la relajación e impulsividad. La suma de estos factores degeneran de forma habitual en una mala actitud en clase o en casa, alumnos problemáticos, bajo rendimiento académico, repetición de cursos y en último caso puede ser uno de los agravantes que desemboquen en abandono o fracaso escolar.

En pacientes pediátricos, los otorrinos recomiendan el abordaje más precoz posible

Atendiendo a la gravedad del problema se hace evidente la importancia de abordar esta patología desde el principio, preferentemente a los 2 o 3 años o lo antes posible en edades más avanzadas.

El especialista realiza un estudio en profundidad de la respiración del niño y puede proponer varias estratégias de tratamiento, Por ejemplo, la aplicación de un spry para abrir las vías nasales y permitir que respiren mejor, pero si el problema persiste se suele recurrir a un procedimiento quirúrgico que consiste en quitar o reducir el espacio que ocupan las amígdalas. Con esta intervención se consigue que los niños respiren mucho mejor, descansen durante la noche y recuperen un sueño normal.

Der Da Vinci Xi-Roboter hat eine sehr wichtige Anwendung bei HNO-Pathologien mit einem sehr vorteilhaften therapeutischen Ansatz für den Patienten. Die transorale Chirurgie ermöglicht den Zugang zu schwer zugänglichen Regionen wie den Mandeln, dem Zungengrund, dem Kehlkopf oder dem Hypopharynx. Dank der verbesserten dreidimensionalen Sicht und der um 360 Grad drehbaren Roboterarme ist es möglich, Tumore in den Mandeln, im Kehlkopf und am Zungengrund zu resezieren, wobei aggressivere Schnitte im Gesicht oder in der Luftröhre vermieden und die Auswirkungen auf die Stimmfunktionen wie Sprechen oder Schlucken begrenzt werden.

Weitere Eingriffe, bei denen der Einsatz des Da Vinci XI-Roboters einen erheblichen Vorteil bietet, sind Schnarch- und Schlafapnoe-Operationen. Eine Krankheit, die zwischen 15 und 30 % der Bevölkerung betrifft. Die robotergestützte Chirurgie ermöglicht die Beseitigung verschiedener Hindernisse, die sich in den Mandeln, am Zungengrund oder im Kehldeckel befinden.

Die Korrektur abstehender Ohren wird als Otoplastik bezeichnet, und der Hals-Nasen-Ohren-Arzt ist der Facharzt, der in seiner täglichen Praxis am meisten mit ihnen zu tun hat.

Im Alter von fünf oder sechs Jahren haben die Ohren 90-95 % ihrer Größe erreicht, obwohl sie ihr ganzes Leben lang weiter wachsen. Sobald sich der Patient der möglichen Hänseleien durch Gleichaltrige bewusst ist (ab dem vierten Lebensjahr), sollte man nicht zögern.

Obwohl die Ohrmuscheln im Kindesalter aufgrund der Struktur von Haut, Knorpel, Bändern und Muskeln eher verformbar sind, können Korrektureingriffe auch bei erwachsenen Patienten vorgenommen werden.

Die Ärzte des HNO-Teams der Clínica Rotger verfügen über mehr als 25 Jahre Erfahrung in dieser Technik, haben zahlreiche Publikationen veröffentlicht und zahlreiche Fortbildungskurse für andere Fachärzte abgehalten.

Die Pflege der Nasenhöhle und der Nasennebenhöhlen sowie die Behandlung von Erkrankungen und Fehlbildungen der Nase ist eine der Hauptkompetenzen der HNO-Ärzte der Clínica Rotger, die über mehr als 25 Jahre Erfahrung in der Diagnose und Behandlung von Allergien, Nasennebenhöhlenentzündungen, Geruchsstörungen, Polypen und Nasenverstopfungen aufgrund einer Nasenscheidewandverkrümmung und hypertropher Nasenmuscheln verfügen.

Außerdem sind sie ständig auf dem neuesten Stand der Technik und wenden die neuesten Techniken an, wie zum Beispiel die Ultraschall-Rhinoplastik, ein Eingriff, der gleichzeitig die funktionellen und kosmetischen Aspekte verbessert und eine schnelle Genesung mit weniger Schmerzen ermöglicht, da das Gewebe weniger beeinträchtigt wird.

Die Betreuung, Diagnose und Behandlung pädiatrischer Patienten hat ihre eigenen Besonderheiten.

Die wichtigsten medizinischen Konsultationen betreffen Hörprobleme, Mittelohrentzündungen, Nasenatmungsprobleme, Schnarchen und Schlafapnoe, Rachenprobleme, Mandelentzündungen, Stimmveränderungen und Sprachentwicklung sowie mögliche Gleichgewichtsstörungen, bei denen die Ursache im Innenohr liegt.

Schließlich ist es auch möglich, Lösungen für die Behandlung von Veränderungen der Morphologie der Hörpavillons, abstehenden oder abgewinkelten Ohren zu finden, indem korrigierende Otoplastiken durchgeführt werden.

Die Eltern sind in der Regel die Gesprächspartner ihrer Kinder und spielen eine sehr wichtige Rolle bei der Darstellung der Krankheitsgeschichte und bei der Entscheidung über die am besten geeignete Behandlung.

Die HNO-Abteilung der Clínica Rotger ist sowohl fachlich als auch materiell bestens für die Behandlung von HNO-Pathologien bei Kindern ausgestattet.